胆管癌的诱因是什么?胆总管癌是由肝外胆管所致,是由肝门区到胆总管下端的一类恶性病变,目前治疗方法很多,但为了更好地接受治疗,充分认识胆管癌的病因很关键,那么诱发胆管癌的原因有哪些?许多人对此还不太了解,下面我们就这个问题做一个具体的介绍。
胆系外科病史:胆管癌可发生于手术后数年,可发生于无胆管的胆道,以慢性胆道感染为主,常发生于胆道内引流术后。
肝吸虫感染:华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有关,华支睾吸虫虽然多寄生于肝内胆管,但也可寄生于肝外胆管,虫体本身和代谢产物长期对胆管粘膜上皮刺激,引起胆管粘膜上皮,产生瘤样改变,癌变。
感染性因素:长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生发展的基础,临床上所有与胆管癌相关的疾病都可能引起胆管慢性炎症,胆汁中的某些物质(如胆汁酸的代谢产物)长期刺激胆道粘膜,从而引起不典型的上皮细胞病变。
溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者发生胆管癌的机率是普通人群的10倍,并发溃疡性结肠炎的胆管癌患者发病年龄比普通人群早20~30年,平均为40~45岁,常有长期结肠炎症史,引起胆管癌和PSC的原因可能是诱发胆管癌和PSC的原因,其病变多波及全结肠,溃疡性结肠炎所致胆道癌可能与慢性门脉菌血症有关。
胆管囊性畸形:胆管囊肿易癌变已成共识,有研究表明,在婴儿期和儿童期,胆管癌的发病率高达2.5%~5%,与正常人群相比,胆管囊性畸形者癌变早20~30年,虽然75%的胆管囊性畸形在婴儿期和儿童期均有症状,但就胆管癌的发生而言,3/4的患者是成年性的胆管囊性畸形,关于胆管囊性畸形导致胆管癌变的机理,有人认为,胰管向胆管的倒流过高时,可使胰液反流入胆管,引起胆管上皮细胞恶变,其他可能引起恶变的因素有胆汁淤滞、胆管囊形成及囊腔内慢性炎症等。
由于胆管癌患者由于胆汁排出不畅而影响食物的消化和吸收,尤其是对脂肪类食物更难消化,患者往往表现为纳呆,饮食少,腹胀,不能进食。应该选择容易消化吸收且营养丰富的食物,比如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃油腻的食物。
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